Por Ryan Orsinger, director de Ciencia de Datos e Investigación
Un análisis en profundidad de los datos de los primeros 15 años de Haven for Hope y por qué esas cifras marcaron el tono de la conversación que los responsables de Haven mantuvieron con los líderes comunitarios de San Antonio este mes de junio.
El 2 de junio, líderes comunitarios de todo San Antonio se reunieron en el Jardín Botánico de San Antonio para la presentación pública de «Un plan para la esperanza: 15 años de impacto y resultados comunitarios en Haven for Hope». La presidenta y directora ejecutiva, Rhonda Mundhenk, presentó los resultados ante un público formado por responsables políticos, socios de organizaciones sin ánimo de lucro y líderes cívicos, planteándolos no solo como una retrospectiva, sino también como una herramienta de planificación para lo que vendrá después en la respuesta de San Antonio al problema de las personas sin hogar.
Desde su inauguración en 2010, Haven for Hope (un complejo comunitario de 22 acres situado junto al centro de San Antonio) ha funcionado como mucho más que un refugio tradicional, y «A Blueprint for Hope» cuentaesa historia a través de un análisis de datos longitudinales que mide los resultados a largo plazo. Los refugios tradicionales, cuando los hay, ofrecen un lugar donde dormir y servicios básicos, mientras que Haven for Hope funciona más bien como un pueblecito dedicado a ayudar a la gente a salir de la situación de sinhogarismo. Los servicios no solo incluyen alojamiento temporal y refugio de emergencia, sino también una atención integral que abarca, entre otras cosas, la gestión de casos, la ayuda para la vivienda, la formación laboral y servicios médicos como atención sanitaria, odontológica y de salud mental, prestados por socios que trabajan en el propio recinto.
Precisamente por eso era necesario compartir los resultados de esta investigación directamente con los líderes de la comunidad, y por eso es tan importante el evento de presentación del «Blueprint» en el Jardín Botánico. La falta de hogar no es un problema que una sola organización pueda resolver por sí sola. Las decisiones que toman el ayuntamiento, los concejales del condado, los sistemas sanitarios y los socios filantrópicos determinan las condiciones que influyen en la situación de las personas sin hogar —que es precisamente donde trabaja Haven for Hope—. Presentar este análisis a ese público fue una invitación a tomar esas decisiones con una visión compartida y basada en datos de lo que está pasando sobre el terreno y de qué medidas son más eficaces.
«Un plan para la esperanza» explicael impacto a largo plazo de Haven for Hope, respondiendo no solo a cuántas personas se ha atendido o cuántos servicios se han prestado, sino también a cuestiones a más largo plazo como:
¿Cómo se convirtió el campus de Haven for Hope en el motor que transformó la respuesta de San Antonio y del condado de Bexar ante el problema de las personas sin hogar?
¿Cómo ha cambiado con el tiempo el sistema de atención y el modelo de prestación de servicios de Haven for Hope para adaptarse a las necesidades de la gente?
¿Volvieron a quedarse sin hogar después de su estancia en Haven?
Haven for Hope ha prestado ayuda a 52 108 personas (tanto a particulares como a familias) a lo largo de sus primeros 15 años. Estas son algunas de las conclusiones clave que se desprenden de este análisis:
Durante los primeros 15 años de Haven, 34 059 personas (el 65 % de un total de 52 108) solo vinieron a Haven una vez.
De estas 34 059 personas (el 65 %) que vinieron a Haven solo una vez:
- Tienen el doble de probabilidades de vivir en un entorno familiar y presentan menores índices de problemas de salud conductual, trastornos por consumo de sustancias y discapacidad. informan
- Tras abandonar Haven, más del 90 % de los usuarios que se alojaron una sola vez no volvieron a quedarse sin hogar en los intervalos de 1, 5 y 10 años.
- El 65 % de estos clientes que solo hicieron una estancia se quedaron en Haven menos de 90 días.
El 35 % restante (18 049) de los usuarios de Haven for Hope ha estado ingresado al menos dos veces en Haven a lo largo de 15 años.
Este grupo tiene, de media, cinco años más y presenta índices significativamente más altos de enfermedades incapacitantes.
El 67 % de las personas que vinieron a Haven varias veces se quedaron allí menos de 90 días.
De estas 18 049 personas, el 48 % se alojó en Haven exactamente dos veces en 15 años, mientras que el 52 % lo hizo tres o más veces. Esto demuestra que, incluso entre las personas que necesitaron recurrir a Haven varias veces, hay distintos niveles de necesidad y diferentes obstáculos.
Lo que muestran los datos es que no hay un único «tipo» de situación de falta de hogar. Aunque la historia de cada persona y cada familia es única, los datos nos indican que la mayoría de las personas que se alojaron en Haven for Hope pudieron salir de esa situación con una sola visita. Esto indica que hay muchos casos de falta de hogar circunstancial en la comunidad, mientras que las personas que acudieron varias veces pueden enfrentarse a mayores obstáculos o a una falta de apoyo social —una experiencia de falta de hogar más episódica o crónica—. En definitiva, la falta de hogar es un trauma, y es importante darse cuenta de que resolverla no siempre es un proceso lineal. Lo más importante es que el sistema de Haven ha sido capaz de ofrecer a las personas el apoyo y la atención personalizada que necesitan, adaptándose a su situación concreta.
Este fue el mensaje principal que Rhonda transmitió a los presentes el 2 de junio: el objetivo no es una intervención única que sirva para todo el mundo, sino un sistema lo suficientemente flexible como para ofrecer a las personas una atención adaptada a sus necesidades, para ir a su encuentro allí donde se encuentren.
Creación de un sistema comunitario integrado
Que Haven for Hope haya podido lograr estos resultados a largo plazo se debe al Sistema Comunitario Integrado de San Antonio, del que Haven for Hope es la piedra angular, ya que ofrece un lugar concreto no solo a miles de personas sin hogar, sino también a la cuestión política que supone la falta de vivienda.
San Antonio ha creado alternativas a las intervenciones tradicionales en todos los sistemas de respuesta a crisis, que ofrecen opciones adicionales más allá de los servicios de urgencias, la cárcel del condado y/o las unidades psiquiátricas. Aunque las opciones tradicionales siguen estando disponibles, estos programas amplían la capacidad del sistema para apoyar a las personas en entornos alternativos más adecuados para su recuperación e integración en la comunidad. Muchas de estas opciones se dan cita en el campus de Haven for Hope, no solo por el número de personas a las que atienden, sino porque Haven ofrece un punto único desde el que el sistema puede coordinar intervenciones alternativas a gran escala.
Hay cinco niveles que sustentan los complejos servicios y relaciones del modelo del Sistema Comunitario de San Antonio y que sirven de marco para que otras comunidades desarrollen su propia versión de un «campus comunitario». Cada nivel es un componente clave que se necesita para pasar de las intervenciones individuales a las intervenciones a nivel comunitario, con el fin de atender mejor a las personas y mejorar la respuesta del sistema.
Haven desempeña las siguientes funciones en la comunidad:
Función operativa (ofrece apoyo operativo para la gestión diaria de un campus de 22 acres con una capacidad prevista de 1.450 personas)
Función de prestación de servicios (ofrece servicios a los clientes en el campus directamente a través del personal de la organización y de los colaboradores del campus)
Función de sincronización del sistema (se encarga de coordinar a nivel de sistema a las entidades de toda la comunidad para atender a las personas sin hogar)
Repercusiones fiscales del sistema Haven
Las repercusiones fiscales y económicas de la falta de vivienda afectan a casi todos los sectores y aspectos de la sociedad moderna. Por eso, ninguna entidad puede asumir por sí sola toda la responsabilidad sobre este problema. Como explican Tsai et al. (2024), «Una de las razones por las que la falta de vivienda sigue siendo un tema difícil de abordar desde el punto de vista político es que las comunidades ya están gastando sus presupuestos en diversas iniciativas que acaban quedando aisladas o entrando en conflicto», y los enfoques aislados se topan con fricciones en el sistema cuando intentan generar resultados duraderos y transformadores. Las soluciones que producen resultados que van más allá de la suma de las partes implican un pensamiento sistémico.
Los datos que aparecen a continuación muestran el coste por estancia durante 15 años en el campus comunitario de San Antonio. Esto ofrece una visión más precisa que los costes anuales, ya que la duración media de las estancias es inferior a un año y una misma cama se va ocupando a lo largo del año por varios usuarios:
Coste medio diario (sin ajustar a la inflación): 37,70 dólares por noche de hospitalización.
Duración media de la estancia: 108 días.
Coste medio por estancia: 4.072 dólares.
En el análisis de costes y beneficios de Haven for Hope, la investigación del Dr. Steve Nivin calculó que, por cada dólar invertido en Haven for Hope, la comunidad obtiene un beneficio de 42 dólares en forma de ahorro de costes, aportaciones económicas e ingresos a lo largo de la vida de los usuarios que consiguen un empleo y salen de la situación de sinhogarismo.
Esta es la cifra que más llamó la atención del público en «A Blueprint for Hope». Para los líderes cívicos y empresariales que están valorando dónde destinar unos recursos limitados, una rentabilidad de 42 a 1 no es solo una estadística convincente; es una llamada a seguir invirtiendo.
Construyendo el futuro
En los últimos 15 años, el sistema Haven ha:
Ha mejorado su eficiencia reduciendo la duración de las estancias.
Ha mejorado su eficacia al aumentar las tasas de salida de la situación de sinhogarismo y reducir las tasas de reincidencia en dicha situación.
Participó en iniciativas de ahorro de costes en distintos sectores.
Todavía quedan aspectos por desarrollar y oportunidades de mejora. La próxima fase del desarrollo de Haven for Hope seguirá centrándose en la innovación, combinando un enfoque de diseño de sistemas para abordar la falta de vivienda en San Antonio y el condado de Bexar.
En definitiva, de eso se trataba la presentación del 2 de junio: no poner punto y final a 15 años de trabajo, sino iniciar un diálogo con las personas que están en mejor posición para ayudarnos a escribir el siguiente capítulo. Los datos nos dan una idea clara de lo que ha funcionado. Ahora toca seguir avanzando a partir de ahí, juntos, como comunidad.
Si quieres leer el resumen ejecutivo o el informe completo de «A Blueprint for Hope: 15 años de impacto y resultados en la comunidad en Haven for Hope», entra en havenforhope.org/a-blueprint-for-hope.